{"id":9733,"date":"2021-01-19T11:00:00","date_gmt":"2021-01-19T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/digidem-bayern.de\/?p=9733"},"modified":"2021-01-19T11:39:09","modified_gmt":"2021-01-19T10:39:09","slug":"gueltig-und-zuverlaessig-die-wissenschaftliche-grundlage-der-digidem-bayern-angehoerigenampel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/digidem-bayern.de\/en\/gueltig-und-zuverlaessig-die-wissenschaftliche-grundlage-der-digidem-bayern-angehoerigenampel\/","title":{"rendered":"G\u00fcltig und zuverl\u00e4ssig: die wissenschaftliche Grundlage der digiDEM Bayern Angeh\u00f6rigenampel"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"wp-block-heading\">Es gibt bereits eine Reihe von digitalen Angeboten rund um Demenz, darunter auch Selbsttests. <a href=\"https:\/\/test.digidem-bayern.de\/qualitaetskriterien-digitale-demenz-selbsttests\/\">F\u00fcr einen Gro\u00dfteil fehlt allerdings eine wissenschaftliche Grundlage<\/a>. Im Gegensatz dazu basiert die digiDEM Bayern <a href=\"https:\/\/test.digidem-bayern.de\/angehoerigenampel\/\">Angeh\u00f6rigenampel<\/a> auf einem standardisierten Fragebogen, dessen Wirksamkeit in zwei umfangreichen Studien nachgewiesen wurde.\u00a0<\/h4>\n\n\n\n<p>Die Grundlage der Angeh\u00f6rigenampel ist die Kurzform der \u201cH\u00e4uslichen Pflege Skala (HPS)\u201d, die in \u00fcber 20 Sprachen verf\u00fcgbar ist und seit sechs Jahren weltweit eingesetzt wird. Wissenschaftler*innen des Zentrums f\u00fcr Medizinische Versorgungsforschung des Universit\u00e4tsklinikums Erlangen haben das wissenschaftliche Erhebungsinstrument entwickelt, um damit die erlebte Belastung pflegender Angeh\u00f6rigen messen zu k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-medium\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"169\" src=\"https:\/\/test.digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/pexels-matthias-zomer-339620-300x169.jpg\" alt=\"Frau h\u00e4lt die Hand eines \u00e4lteren Mannes\" class=\"wp-image-9748\" srcset=\"https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/pexels-matthias-zomer-339620-300x169.jpg 300w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/pexels-matthias-zomer-339620-1030x579.jpg 1030w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/pexels-matthias-zomer-339620-768x432.jpg 768w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/pexels-matthias-zomer-339620-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/pexels-matthias-zomer-339620-2048x1152.jpg 2048w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/pexels-matthias-zomer-339620-622x350.jpg 622w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/pexels-matthias-zomer-339620-1320x743.jpg 1320w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/pexels-matthias-zomer-339620.jpg 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Warum ist das so wichtig? In fr\u00fcheren Studien wurde eine hohe Belastung pflegender Angeh\u00f6riger zum Beispiel mit einer schlechteren k\u00f6rperlichen Gesundheit und einer erh\u00f6hten Sterblichkeit in Verbindung gebracht. Zudem wirkte sich eine erh\u00f6hte Belastung auf das Verhalten gegen\u00fcber der Pflegeperson und auf einen m\u00f6glichen Heim\u00fcbertritt aus: Es kommt h\u00e4ufiger zu sch\u00e4dlichen Handlungen und vermehrt zu Umz\u00fcgen in Pflegeeinrichtungen. Die erlebte Belastung pflegender Angeh\u00f6riger spielt also in Bezug auf die Pflegesituation und die Lebensqualit\u00e4t der Betroffenen eine gro\u00dfe Rolle. Mit der HPS-Kurzform kann sie kostenlos und innerhalb kurzer Zeit gemessen werden.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Zehn Fragen mit jeweils vier Antwortm\u00f6glichkeiten<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Die HPS-Kurzform beinhaltet zehn Fragen, zu denen es jeweils vier vorgegebene Antwortm\u00f6glichkeiten gibt. Ein aus den Antworten berechneter Summenwert gibt am Ende Aufschluss \u00fcber die erlebte Belastung pflegender Angeh\u00f6riger. Dabei gilt: Je h\u00f6her der Punktwert, desto gr\u00f6\u00dfer die erlebte Belastung.<\/p>\n\n\n\n<p>Doch wie l\u00e4sst sich feststellen, ob ein Fragebogen tats\u00e4chlich das misst, was er beabsichtigt zu messen? \u00dcbertragen auf die HPS-Kurzform: Erfasst sie tats\u00e4chlich die erlebte Belastung &#8211; und nicht etwa das Stresserleben oder fehlendes Wohlbefinden? Diese Frage nach der wissenschaftlichen G\u00fcltigkeit, der \u201cValidid\u00e4t\u201d, der HPS-Kurzform wurde in zwei umfangreichen Studien untersucht, die in renommierten Fachzeitschriften ver\u00f6ffentlicht wurden.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Erste Studie mit 351 pflegenden Angeh\u00f6rigen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>2014 f\u00fchrten Prof. Dr. Elmar Gr\u00e4\u00dfel und Kolleg*innen eine erste Validierungsstudie durch, bei der sie die Angaben von 351 pflegenden Angeh\u00f6rigen aus Bayern auswerteten. Dabei zeigte sich ein deutlicher Anstieg des Punktewertes, wenn die Demenz der Pflegepersonen voranschritt, \u201cst\u00f6rendes\u201d Verhalten h\u00e4ufiger auftrat, der Pflegebedarf zunahm und wenn bei den pflegenden Angeh\u00f6rigen Depressionen diagnostiziert wurden. Zudem wurde erneut deutlich, dass die erlebte Belastung der Angeh\u00f6rigen einen starken Einfluss auf den \u00dcbertritt der gepflegten Person in eine Pflegeeinrichtung hatte.<\/p>\n\n\n\n<p>Der Summenwert spiegelte die Belastung dabei noch besser wider als jede einzelne Frage. Er zeigt also verl\u00e4sslich an, ob eine Belastung vorliegt und wie ausgepr\u00e4gt diese ist.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Vorlage des Ampelsystems<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-medium\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"200\" src=\"https:\/\/test.digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pexels-davis-sanchez-1727004-300x200.jpg\" alt=\"Verkehrsampel\" class=\"wp-image-8855\" srcset=\"https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pexels-davis-sanchez-1727004-300x200.jpg 300w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pexels-davis-sanchez-1727004-1030x687.jpg 1030w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pexels-davis-sanchez-1727004-768x512.jpg 768w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pexels-davis-sanchez-1727004-1536x1024.jpg 1536w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pexels-davis-sanchez-1727004-2048x1365.jpg 2048w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pexels-davis-sanchez-1727004-525x350.jpg 525w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pexels-davis-sanchez-1727004-1320x880.jpg 1320w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pexels-davis-sanchez-1727004.jpg 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">In einer zweiten Studie untersuchten Dr. Anna Pendergrass und Kolleg*innen 2018 erneut die G\u00fcltigkeit der HPS-Kurzform, diesmal in erweiterter Form. Zudem entwickelten sie ein System zur Einteilung der Summenwerte, das die Vorlage f\u00fcr die digiDEM Bayern-Angeh\u00f6rigenampel bildet.<\/p>\n\n\n\n<p>Diesmal verglichen die Forscher*innen die HPS-Kurzform mit anderen wissenschaftlichen Erhebungsinstrumenten, die stark verwandte Sachverhalte messen, zum Beispiel die Lebensqualit\u00e4t von Pflegenden. Dazu werteten sie die Angaben von 386 pflegenden Angeh\u00f6rigen aus Bayern aus. Die Vergleiche zeigten wechselseitige Beziehungen, die zum Teil stark ausfielen, was die G\u00fcltigkeit der HPS-Kurzform best\u00e4tigte.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Einteilung in drei Klassen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Zudem entwickelten die Forscherinnen ein System, um Fachkr\u00e4ften in der Gesundheitsversorgung die Deutung der HPS-Kurzform zu erleichtern. Dabei teilten sie die Ergebnisse bzw. Summenwerte in drei Klassen ein und verwendeten unter anderem den Faktor \u201ck\u00f6rperliche Gesundheit\u201d, da dieser mit der erlebten Belastung zusammenh\u00e4ngt und f\u00fcr die Allgemeinbev\u00f6lkerung eine wichtige Rolle spielt. Ziel war&nbsp;es, die HPS-Kurzform verwenden zu k\u00f6nnen, um das Risiko f\u00fcr psychosomatische Beschwerden zu erfassen.<\/p>\n\n\n\n<p>Die erste Klasse bestand aus Personen, deren Summenwert zwischen 0 und 4 Punkten lagen. In diesem Bereich wies die gro\u00dfe Mehrheit (89,3%) der pflegenden Angeh\u00f6rigen ein Ausma\u00df an k\u00f6rperlichen Beschwerden auf, das etwa dem Bev\u00f6lkerungsdurchschnitt entsprach oder darunter lag. F\u00fcr die Angeh\u00f6rigen in dieser Klasse war das Risiko eines beeintr\u00e4chtigten Gesundheitszustandes sehr gering.<\/p>\n\n\n\n<p>Die zweite Klasse bestand aus Personen mit einem Summenwert zwischen 5 und 14. In diesem Bereich hatte die Mehrheit (59,6%) einen Grad an k\u00f6rperlichen Beschwerden, der h\u00f6her war als der Bev\u00f6lkerungsdurchschnitt. Bei den pflegenden Angeh\u00f6rigen in dieser Klasse war das Risiko eines beeintr\u00e4chtigten Gesundheitszustands erh\u00f6ht.<\/p>\n\n\n\n<p>In der dritten Klasse mit dem Summenwert zwischen 15 und 30 wiesen 90,5% der pflegenden Angeh\u00f6rigen einen \u00fcberdurchschnittlich hohen Grad an k\u00f6rperlichen Beschwerden auf. Diese Personengruppe hatte ein deutlich erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr einen beeintr\u00e4chtigten Gesundheitszustand.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Von der Wissenschaft in die Praxis<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Diese Einteilung erleichtert es den Forscher*innen zufolge, die wissenschaftlichen Inhalte der HPS-Kurzform in die praktische Gesundheitsvorsorge zu \u00fcbertragen, um pflegende Angeh\u00f6rige mit erh\u00f6htem Gesundheitsrisiko zu erkennen. Je nach Risikograd lassen sich daraus konkrete Empfehlungen f\u00fcr die jeweilige Person ableiten, etwa vorbeugende Ma\u00dfnahmen, individuelle Beratung oder Entlastungsangebote.&nbsp;Dies kann dazu beitragen, weitere gesundheitliche Beeintr\u00e4chtigungen zu verhindern, die Lebensqualit\u00e4t der Betroffenen zu verbessern und m\u00f6glicherweise auch die Kosten f\u00fcr das Gesundheitssystem zu senken.<\/p>\n\n\n\n<p>F\u00fcr die digiDEM Bayern Angeh\u00f6rigenampel wurde das Einteilungssystem noch weiter entwickelt: So wurden zus\u00e4tzlich zu den psychosomatischen Beschwerden nun auch psychische Beschwerden zur Einteilung in \u201egr\u00fcn\u201c, gelb\u201c und \u201erot\u201c verwendet. Zudem wurde die Einteilung der Klassen speziell auf Angeh\u00f6rige von Demenzbetroffenen angepasst..<\/p>\n\n\n\n<p>W\u00e4hrend die HPS-Kurzform sich vor allem als Screening-Instrument f\u00fcr Fachkr\u00e4fte eignet, etwa in Arztpraxen, richtet sich die Angeh\u00f6rigenampel daher als niedrigschwelliges, kostenloses Online-Angebot auch direkt an Betroffene.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Hier finden Sie die vollst\u00e4ndigen Studien:<\/em><br><a href=\"https:\/\/bmcgeriatr.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/1471-2318-14-23\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Subjective caregiver burden: validity of the 10-item short version of the Burden Scale for Family Caregivers BSFC-s<\/a><br><br><a href=\"https:\/\/bmchealthservres.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12913-018-3047-4\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Screening for caregivers at risk: Extended validation of the short version of the Burden Scale for Family Caregivers (BSFC-s) with a valid classification system for caregivers caring for an older person at home<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Es gibt bereits eine Reihe von digitalen Angeboten rund um Demenz, darunter auch Selbsttests. 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F\u00fcr einen Gro\u00dfteil fehlt allerdings eine wissenschaftliche Grundlage. Im Gegensatz dazu basiert die digiDEM Bayern Angeh\u00f6rigenampel auf einem standardisierten Fragebogen, dessen Wirksamkeit in zwei umfangreichen Studien nachgewiesen wurde.\u00a0 Die Grundlage der Angeh\u00f6rigenampel ist die Kurzform der \u201cH\u00e4uslichen Pflege Skala (HPS)\u201d, die in \u00fcber 20 Sprachen verf\u00fcgbar ist und seit sechs Jahren weltweit eingesetzt wird. Wissenschaftler*innen des Zentrums f\u00fcr Medizinische Versorgungsforschung des Universit\u00e4tsklinikums Erlangen haben das wissenschaftliche Erhebungsinstrument entwickelt, um damit die erlebte Belastung pflegender Angeh\u00f6rigen messen zu k\u00f6nnen. Warum ist das so wichtig? 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