{"id":42912,"date":"2025-04-24T08:32:00","date_gmt":"2025-04-24T06:32:00","guid":{"rendered":"https:\/\/digidem-bayern.de\/?p=42912"},"modified":"2025-04-24T08:49:15","modified_gmt":"2025-04-24T06:49:15","slug":"demenz-was-kann-ein-gentest-leisten-und-was-nicht","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/digidem-bayern.de\/en\/demenz-was-kann-ein-gentest-leisten-und-was-nicht\/","title":{"rendered":"Demenz: Was kann ein Gentest leisten \u2013 und was nicht?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Das Thema Gendiagnostik r\u00fcckt immer st\u00e4rker in den Fokus \u2013 besonders, wenn es um Erkrankungen wie Demenz geht, bei denen auch die genetische Veranlagung eine Rolle spielen kann. Doch was genau steckt hinter einem Gentest? Wann ist er bei einer Demenz sinnvoll? Und wie geht man mit den Ergebnissen um?&nbsp;<\/strong><span style=\"caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-size: medium; white-space: normal;\"><\/span><span style=\"caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-size: medium; white-space: normal;\"><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Unter Gendiagnostik versteht man grunds\u00e4tzlich die Untersuchung des Erbguts, um Hinweise auf genetische Ver\u00e4nderungen zu finden. Diese Tests k\u00f6nnen dabei helfen, Veranlagungen f\u00fcr bestimmte Krankheiten aufzudecken \u2013 oder die Ursachen bereits aufgetretener Symptome besser einzuordnen. Dabei wird meist eine Blut- oder Speichelprobe analysiert. Im Zusammenhang mit der Alzheimer-Demenz und anderen Demenzformen wird bei genetischen Untersuchungen nach Abweichungen in Genen gesucht, die eine Anh\u00e4ufung von sch\u00e4dlichen Proteinen im Gehirn verursachen. Diese k\u00f6nnen direkt oder indirekt mit dem Entstehen der Erkrankung in Verbindung stehen.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"667\" src=\"https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/04-Genetik-Gentest-shutterstock_2233282203.jpg\" alt=\"Doch was genau steckt hinter einem Gentest? Wann ist er bei einer Demenz sinnvoll? Und wie geht man mit den Ergebnissen um?\" class=\"wp-image-42931\" style=\"width:568px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/04-Genetik-Gentest-shutterstock_2233282203.jpg 1000w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/04-Genetik-Gentest-shutterstock_2233282203-300x200.jpg 300w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/04-Genetik-Gentest-shutterstock_2233282203-768x512.jpg 768w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/04-Genetik-Gentest-shutterstock_2233282203-525x350.jpg 525w\" sizes=\"auto, (max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Foto: Shutterstock<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p><strong>Wann k\u00f6nnen Gentests sinnvoll sein?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Auch wenn ein genetischer Befund Hinweise auf ein erh\u00f6htes Risiko oder eine bestimmte Ursache geben kann, ist die Aussagekraft der Tests begrenzt. Ein auff\u00e4lliger Befund bedeutet nicht zwangsl\u00e4ufig die Entwicklung einer Krankheit. Umgekehrt garantiert ein unauff\u00e4lliger Test nicht, dass man sicher verschont bleibt. Besonders belastend kann das Wissen um eine genetische Veranlagung sein, wenn es keine Heilung gibt \u2013 wie bei der Alzheimer-Demenz.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Allgemein unterscheidet man bei der Demenz zwischen zwei Arten genetischer Tests: So gibt es die Testung auf sogenannte\u00a0Ursachen-Gene, wie\u00a0<em>APP, PSEN1\u00a0<\/em>oder\u00a0<em>PSEN2<\/em>, deren Ver\u00e4nderungen direkt mit der erblichen, bzw. famili\u00e4ren Form von Alzheimer-Demenz verbunden sein k\u00f6nnen.\u00a0<a href=\"https:\/\/digidem-bayern.de\/en\/familiaere-ad-text-von-ake\/\">Mehr dazu lesen Sie in unserem Artikel\u00a0<strong>Famili\u00e4re Alzheimer-Demenz: Seltene Genmutationen als Ursache<\/strong>.<\/a> Daneben existieren auch Testungen auf sogenannte\u00a0Risiko-Gene, wie das\u00a0<em>ApoE4<\/em>-Gen, das das Erkrankungsrisiko erh\u00f6hen kann \u2013 ohne jedoch eine Erkrankung sicher vorherzusagen.\u00a0<a href=\"https:\/\/digidem-bayern.de\/en\/das-apoe-gen-ein-genetischer-risikofaktor-fuer-alzheimer\/\">Dar\u00fcber erfahren Sie mehr in unserem Beitrag\u00a0<strong>Das ApoE-Gen \u2013 ein genetischer Risikofaktor f\u00fcr Alzheimer<\/strong>.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Die Sinnhaftigkeit dieser Gentests haben die Autorinnen und Autoren der&nbsp;<em>S3-Leitlinie Demenzen<\/em>&nbsp;genauer betrachtet. Die Fachexperten empfehlen die Testung auf die Ursachen-Gene unter der Voraussetzung, dass ein Verdacht auf die famili\u00e4re Form besteht. Von einer Testung auf Risiko-Gene wird hingegen klar abgeraten.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Beratung ist Pflicht \u2013 und Schutz zugleich<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Um Betroffene vor vorschnellen oder belastenden Entscheidungen zu sch\u00fctzen, ist eine ausf\u00fchrliche genetische Beratung in Deutschland gesetzlich vorgeschrieben. Das sogenannte Gendiagnostikgesetz regelt genau, unter welchen Bedingungen genetische Untersuchungen erlaubt sind und schreibt vor, dass Betroffene vor und nach der Untersuchung \u00fcber Chancen und Risiken aufgekl\u00e4rt werden. Vor allem bei pr\u00e4diktiven Tests \u2013 also solchen, die Aussagen \u00fcber ein zuk\u00fcnftiges Erkrankungsrisiko machen \u2013 ist eine fundierte Aufkl\u00e4rung entscheidend. Jede und jeder hat dabei au\u00dferdem das Recht,&nbsp;die eigenen genetischen Befunde zu kennen (Recht auf Wissen), aber auch das Recht, diese nicht zu kennen (Recht auf Nichtwissen).&nbsp;Mehr zum Recht auf Wissen und Nichtwissen k\u00f6nnen Sie in unserem Webinar \u201e<strong><a href=\"https:\/\/digidem-bayern.de\/en\/das-recht-auf-nicht-wissen-einer-demenzdiagnose-aus-medizinethischer-sicht\/\">Das Recht auf (Nicht-) Wissen einer Demenzdiagnose aus medizinischer Sicht<\/a><\/strong>\u201c erfahren.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wer kann sich testen lassen \u2013 und wo?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Genetische Tests werden bei Demenz vor allem dann eingesetzt, wenn der Verdacht auf eine famili\u00e4re Form der Alzheimer-Demenz besteht. Dieser Verdacht besteht vor allem bei einem sehr fr\u00fchen Krankheitsbeginn (unter 65 Jahren) oder bei direkten Angeh\u00f6rigen von bereits erkrankten Personen. Das hei\u00dft, dass sich Geschwister und Kinder (ab dem 18. Lebensjahr) testen lassen k\u00f6nnen, wenn ein direktes Familienmitglied an der famili\u00e4ren Form der Demenz erkrankt ist \u2013 auch wenn sie selbst noch keine Symptome zeigen.Eine genetische Testung sollte immer \u00fcber spezialisierte Fach\u00e4rztinnen und Fach\u00e4rzte f\u00fcr Humangenetik erfolgen. In vielen St\u00e4dten gibt es genetische Beratungsstellen oder Ambulanzen, die eine solche Untersuchung anbieten&nbsp;\u2013 <a href=\"https:\/\/www.gfhev.de\/diagnostik-und-genetische-beratung\/genetische-beratungsstellen\">eine \u00dcbersicht finden Sie hier bei der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Humangenetik e.V. (GFHEV)<\/a>. Bei medizinischer Indikation bzw. einem Verdacht werden die Kosten f\u00fcr die Testung auf Ursachen-Gene in der Regel von den gesetzlichen Krankenkassen \u00fcbernommen. Die Testung auf Risiko-Gene wie&nbsp;<em>ApoE4<\/em>&nbsp;wird auch \u00fcber kommerzielle Anbieter angeboten. Hier ist jedoch die Kostenerstattung durch Krankenkassen nicht sicher gegeben.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wissen ist Macht \u2013 aber auch Verantwortung<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ein Gentest kann wertvolle Hinweise geben, besonders wenn es darum geht, eine seltene erbliche Form von Alzheimer-Demenz zu erkennen. Doch mit diesem Wissen geht auch Verantwortung einher \u2013 f\u00fcr sich selbst und f\u00fcr die Familie. Deshalb gilt: Lassen Sie sich gut beraten, w\u00e4gen Sie Nutzen und Belastung sorgf\u00e4ltig ab, und entscheiden Sie bewusst.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quellen:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.alzheimer-forschung.de\/alzheimer\/diagnose\/gentests\/\">Alzheimer Forschung Initiative e.V. (2025): Gentest zur Feststellung von Alzheimer-Demenz.<\/a>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.bundesgesundheitsministerium.de\/service\/begriffe-von-a-z\/g\/gendiagnostikgesetz.html\">Bundesministerium f\u00fcr Gesundheit (2016): Gendiagnostikgesetz.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/register.awmf.org\/de\/leitlinien\/detail\/038-013\">DGN e. V. &amp; DGPPN e. V. (Hrsg.) S3-Leitlinie Demenzen, Version 5.1, 28.03.2025.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.alzint.org\/u\/Abridged-World-Alzheimer-Report-2021_Jan2022.pdf\">Gauthier S., Rosa-Neto P., Morais J.A. &amp; Webster C. (2021): World Alzheimer Report 2021: Journey through the diagnosis of dementia.&nbsp;London, England: Alzheimer\u2019s Disease International.&nbsp;<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.gesundheitsinformation.de\/was-passiert-bei-einem-gentest.html\">IQWiG (2023): Was passiert bei einem Gentest?<\/a><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Das Thema Gendiagnostik r\u00fcckt immer st\u00e4rker in den Fokus \u2013 besonders, wenn es um Erkrankungen wie Demenz geht, bei denen auch die genetische Veranlagung eine Rolle spielen kann. Doch was genau steckt hinter einem Gentest? Wann ist er bei einer Demenz sinnvoll? 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