{"id":28420,"date":"2023-05-25T11:13:00","date_gmt":"2023-05-25T09:13:00","guid":{"rendered":"https:\/\/digidem-bayern.de\/?p=28420"},"modified":"2023-06-23T10:22:10","modified_gmt":"2023-06-23T08:22:10","slug":"viele-krankenhausaufenthalte-sind-vermeidbar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/digidem-bayern.de\/en\/viele-krankenhausaufenthalte-sind-vermeidbar\/","title":{"rendered":"Viele Krankenhausaufenthalte sind vermeidbar"},"content":{"rendered":"<p><strong>Aus welchen Gr\u00fcnden werden Menschen mit Demenz in das Krankenhaus eingewiesen? Wissenschaftlerinnen der Universit\u00e4t Bremen und der&nbsp;Psychiatrischen und Psychotherapeutischen Klinik der Friedrich-Alexander-Universit\u00e4t Erlangen-N\u00fcrnberg (FAU) haben den aktuellen Stand der Forschungsliteratur erfasst. Doch sie wissen auch:&nbsp;Krankenhausaufenthalte k\u00f6nnen vermieden werden, wenn die rechtzeitige ambulante Versorgung von Menschen mit Demenz gest\u00e4rkt werden w\u00fcrde<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Menschen mit Demenz haben gegen\u00fcber gleichaltrigen Menschen ohne Demenz ein um das 1,4- bis 3,6-fach erh\u00f6hte Risiko, in ein Krankenhaus eingewiesen zu werden. Mehr noch. Station\u00e4re Aufenthalte stellen oft eine hohe Belastung dar und k\u00f6nnen den R\u00fcckgang kognitiver und motorischer F\u00e4higkeiten beschleunigen. Zudem k\u00f6nnen bei station\u00e4r aufgenommen Menschen mit Demenz etwa aufgrund der ungewohnten Umgebung verst\u00e4rkt Verhaltens\u00e4nderungen und Orientierungsprobleme auftreten. Des Weiteren werden innerhalb dieser Patientengruppe h\u00e4ufiger Behandlungskomplikationen beobachtet.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Krankenhausaufenthalte-shutterstock_1670749819.jpg\" alt=\"Krankenhausaufenthalte k\u00f6nnen vermieden werden, wenn die rechtzeitige ambulante Versorgung von Menschen mit Demenz gest\u00e4rkt werden w\u00fcrde.\" class=\"wp-image-28429\" width=\"550\" height=\"309\" srcset=\"https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Krankenhausaufenthalte-shutterstock_1670749819.jpg 1000w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Krankenhausaufenthalte-shutterstock_1670749819-300x169.jpg 300w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Krankenhausaufenthalte-shutterstock_1670749819-768x432.jpg 768w, https:\/\/digidem-bayern.de\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Krankenhausaufenthalte-shutterstock_1670749819-622x350.jpg 622w\" sizes=\"auto, (max-width: 550px) 100vw, 550px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Foto: Shutterstock<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p><strong>Internationale Literatur\u00fcbersicht<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Die 2022 ver\u00f6ffentlichte Literatur\u00fcbersicht \u00fcber 14 internationale Studien konzentriert sich auf die Gr\u00fcnde f\u00fcr eine Krankenhauseinweisung von Menschen mit leichten kognitiven Einschr\u00e4nkungen (MCI) und Menschen mit Demenz. Nicht ber\u00fccksichtigt wurden unter anderem Aufenthalte in der station\u00e4ren Langzeitpflege, in der station\u00e4ren Palliativversorgung und der tagesklinischen Versorgung. In den jeweiligen Einzelstudien betrug die Anzahl der Studienteilnehmenden durchschnittlich 879 Personen. Das Alter der Menschen mit leichten kognitiven Einschr\u00e4nkungen bewegte sich zwischen 75,8 und 86,2 Jahren, w\u00e4hrend Menschen mit Demenz zwischen 80,7&nbsp;und 86&nbsp;Jahre alt waren.<\/p>\n\n\n\n<p>Zu den meistgenannten Gr\u00fcnden f\u00fcr eine Einweisung ins Krankenhaus z\u00e4hlten Infektionskrankheiten, insbesondere der Atemwege und der Harnwege sowie Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie zum Beispiel Herzinsuffizienz. Auch Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes werden genannt. Hinzu kommen Verletzungen, Vergiftungen, Frakturen oder St\u00fcrze, aber auch Bewusstseinsst\u00f6rungen und psychologische Symptome.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Demenz kein Hauptgrund<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Die Autor*innen stellen klar, dass \u201edie Demenzerkrankung oftmals nicht der prim\u00e4re Einweisungsgrund\u201c ist. Vielmehr finden sich in der Literatur Hinweise darauf, so die Forscher*innen, dass es sich \u201eum potenziell vermeidbare Krankenhausaufenthalte\u201c handelte, h\u00e4tte \u201eeine rechtzeitige und ad\u00e4quate ambulante Behandlung stattgefunden\u201c. Studien gehen davon aus, \u201edass etwa jeder vierte&nbsp;Krankenhausaufenthalt von Menschen mit Demenz und Menschen mit leichten kognitiven Einschr\u00e4nkungen vermeidbar ist.\u201c<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Beteiligte Akteure sensibilisieren<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Deshalb gelte es zum Beispiel, \u201edie beteiligten Akteure in der gesundheitlichen Versorgung wie Haus\u00e4rzte und Pflegekr\u00e4fte zu sensibilisieren.\u201c Doch auch eine umfassende Sensibilisierung der Angeh\u00f6rigen und der Betreuerinnen und Betreuer Menschen mit MCI und Menschen mit Demenz k\u00f6nne dazu beitragen, Krankenhauseinweisungen zu reduzieren, indem die Bezugspersonen bei der ambulanten Versorgung unterst\u00fctzten. Einen Beitrag dazu k\u00f6nnten von der Bundes\u00e4rztekammer empfohlene Demenzbeauftragte in den Landes\u00e4rztekammern leisten, betonen die Autor*innen. Zu einer Reduzierung der Krankenhausaufenthalte k\u00f6nnten auch die nicht-pharmakologische Behandlung von nichtkognitiven Symptomen f\u00fchren.<\/p>\n\n\n\n<p>Nur zwei der in der Forschungs\u00fcbersicht betrachteten Studien wurden in Deutschland durchgef\u00fchrt. Deshalb weisen die Autor*innen darauf hin, dass die Ergebnisse der internationalen Studien \u201eauf das deutsche Gesundheitssystem m\u00f6glicherweise nur bedingt \u00fcbertragbar sind.\u201c<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tipp f\u00fcr die Praxis:&nbsp;<\/strong>Pflegende An- und Zugeh\u00f6rige k\u00f6nnen Menschen mit Demenz oder MCI unterst\u00fctzen, wenn diese ambulante Versorgungsangebote wie zum Beispiel spezielle Behandlungs- und Schulungsprogramme in Anspruch nehmen.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Hier geht&#8217;s zur Studie: <a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00391-021-02013-3\">Krankenhauseinweisungsgr\u00fcnde f\u00fcr Menschen mit Demenz \u2013 ein Scoping-Review<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p style=\"font-size:20px\"><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aus welchen Gr\u00fcnden werden Menschen mit Demenz in das Krankenhaus eingewiesen? 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