{"id":24914,"date":"2022-11-24T10:38:05","date_gmt":"2022-11-24T09:38:05","guid":{"rendered":"https:\/\/digidem-bayern.de\/?p=24914"},"modified":"2022-11-24T14:42:56","modified_gmt":"2022-11-24T13:42:56","slug":"nach-der-demenzdiagnose-nicht-auf-den-zahnarztbesuch-verzichten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/digidem-bayern.de\/en\/nach-der-demenzdiagnose-nicht-auf-den-zahnarztbesuch-verzichten\/","title":{"rendered":"Nach der Demenzdiagnose nicht auf den Zahnarztbesuch verzichten"},"content":{"rendered":"

Ist die Diagnose Demenz erst einmal gestellt, brechen viele Betroffene ihre zahn\u00e4rztliche Versorgung ab. Das haben Forschende in zwei Studien aus Schweden und Kanada herausgefunden. Wissenschaftler*innen aus der Schweiz und aus Deutschland empfehlen spezielle Schulungskonzepte f\u00fcr eine verbesserte Mundhygiene.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Schreitet die Demenz voran, f\u00e4llt es den Betroffenen immer schwerer, ihre Mundhygiene aufrechtzuerhalten. Aus Sicht der Autor*innen einer schwedischen Studie ist es deshalb wichtig, die Einflussfaktoren zu kennen, weshalb Menschen mit Demenz nach gestellter Diagnose die zahn\u00e4rztliche Versorgung nicht mehr in Anspruch nehmen. Aus diesem Grund werteten sie die Daten von 10 444 Personen aus und griffen daf\u00fcr auf die Daten mehrerer Register zur\u00fcck, unter anderem aus dem schwedischen Demenzregister (SveDem). Analysiert haben die Wissenschaftler*innen Zahnarztbesuche drei Jahre vor und nach der Demenzdiagnose.<\/p>\n\n\n

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\"Je<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Alleinlebende Menschen mit Demenz besonders gef\u00e4hrdet<\/strong><\/p>\n\n\n\n

War die Demenzdiagnose gestellt, verzichteten 19 Prozent der Menschen mit Demenz auf den Zahnarztbesuch. Besonders gef\u00e4hrdet sind dabei Menschen mit Demenz, die alleine leben und wenige restliche Z\u00e4hne aufweisen. Zudem verzichten diejenigen tendenziell auf einen Zahnarztbesuch, wenn die Betroffenen an mehreren Krankheiten gleichzeitig litten (Komorbidit\u00e4ten), sie im fortgeschrittenen Alter waren und in h\u00e4uslicher Umgebung gepflegt wurden. \u201ePatienten, zahn\u00e4rztliches und medizinisches Personal sowie Familienangeh\u00f6rige sollten sich dieser Einflussfaktoren bewusst sein, damit eine angemessene Unterst\u00fctzung und Mundhygiene f\u00fcr Menschen mit Demenz gew\u00e4hrleistet werden kann“, empfehlen die Forscher*innen.<\/p>\n\n\n\n

Signifikant nachlassende Mundhygiene<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dass kognitive Beeintr\u00e4chtigung und Demenz sich sowohl auf die Mundgesundheit als auch auf die Inanspruchnahme von zahn\u00e4rztlichen Leistungen auswirken, zeigten Wissenschaftler*innen aus der Schweiz und aus Deutschland. Dazu wurden die Studienteilnehmer auf der Grundlage der Ergebnisse des Mini Mental Status Tests (MMST) in f\u00fcnf Gruppen eingeteilt und diverse Informationen \u00fcber die Inanspruchnahme von Leistungen sowie weitere Parameter f\u00fcr Mundgesundheit wie zum Beispiel Zahnfleischblutungen erfasst.<\/p>\n\n\n\n

Die Forscher*innen gelangten zu dem Ergebnis: Je weiter die Demenzerkrankung voranschreitet, desto weniger nahmen die Betroffenen zahn\u00e4rztliche Leistungen in Anspruch. Der R\u00fcckgang der zahn\u00e4rztlichen Behandlungen und der Sanierungsgrad der Z\u00e4hne der Teilnehmenden war dabei signifikant, genauso wie die gleichzeitige Zunahme der Anzahl kari\u00f6ser Z\u00e4hne und Zahnfleischblutungen.<\/p>\n\n\n\n

Die Anzahl der Zahnf\u00fcllungen und der fehlenden Z\u00e4hne unterschied sich nicht. Ebenfalls war bei allen Probanden eine Parodontaltherapie erforderlich.<\/p>\n\n\n\n

Gefragt sind Schulungs- und Hygienekonzepte<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Daher schlagen die Autoren vor, \u201edie t\u00e4gliche Mundhygiene von Menschen mit Demenz deutlich zu verbessern“, damit weniger Plaque entsteht. Plaque f\u00fchrt zu Parodontitis oder Karies, beide Erkrankungen gelte es zu reduzieren. Allerdings setze diese Vorgehensweise Schulungen von Pflegenden und Angeh\u00f6rigen voraus, die mit der die mit der t\u00e4glichen Mund- und Gebisshygiene befasst sind. Die Entwicklung von Schulungs- und Hygienekonzepten k\u00f6nne m\u00f6glicherweise von den Krankenkassen im Rahmen eines Pr\u00e4ventionsprogramms finanziell unterst\u00fctzt werden. Ber\u00fccksichtigt werden sollten dabei auch ern\u00e4hrungsphysiologische Aspekte wie zum Beispiel weniger Lebensmittel zu verwenden, die Karies verursachen.<\/p>\n\n\n\n

Auf die Mundpflege aufmerksam machen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Auch die Autor*innen einer Studie aus Schweden und Kanada pl\u00e4dieren daf\u00fcr, dass die formellen und informellen Bezugspersonen auf die Unterst\u00fctzung bei der Mundpflege und regelm\u00e4\u00dfige Zahnarztbesuche aufmerksam werden. Die Ergebnisse zeigten – wie auch bei den anderen Studien – einen stetigen R\u00fcckgang der Zahl der Zahnarztbesuche nach der Demenzdiagnose. Dieser R\u00fcckgang ist bei Personen mit rasch fortschreitender kognitiver Beeintr\u00e4chtigung und bei Personen mit zus\u00e4tzlicher k\u00f6rperlicher Belastung st\u00e4rker ausgepr\u00e4gt.<\/p>\n\n\n\n

Bei Menschen mit gemischter Demenz, Demenz mit Parkinsonismus und bei Personen mit sonstigen schweren kognitiven Beeintr\u00e4chtigungen war der R\u00fcckgang der Inanspruchnahme von zahn\u00e4rztlicher Versorgung signifikant h\u00f6her. \u201eVaskul\u00e4re Demenz und ein niedrigerer Ausgangswert bei dem Mini-Mental Status Test waren signifikante Pr\u00e4diktoren f\u00fcr einen schnelleren Verlust von Z\u00e4hnen“, schreiben die Forschenden. <\/p>\n\n\n\n

Sie sprechen dabei von einem vermuteten Teufelskreis \u201ezwischen schlechter Mundhygiene und einer Verschlechterung der kognitiven Funktionen.“ Dieser kann sich m\u00f6glicherweise durch eine geringere Inanspruchnahme der zahn\u00e4rztlichen Versorgung noch verst\u00e4rken.<\/p>\n\n\n\n

Hier geht’s zu den Studien:<\/p>\n\n\n\n

Discontinued\u00a0dental care\u00a0attendance\u00a0among\u00a0people\u00a0with\u00a0dementia: A\u00a0register\u2010based\u00a0longitudinal\u00a0study\u00a0(wiley.com)<\/strong><\/a><\/h1>\n\n\n\n

Influence of cognitive impairment and dementia on oral health and the utilization of dental services<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n

Dental care utilization in patients with different types of dementia: A longitudinal nationwide study of 58,037 individuals – Fereshtehnejad- 2018 – Alzheimer’s &amp; Dementia – Wiley Online Library<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n

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